好品推荐:都会天使(2017)医疗保险
文章发布于:2020-09-14 20:38:53
1、这款300万保额的医疗险,具体能报销哪些费用?
2、申请理赔时,该找谁?
今天我们就来聊聊关于这款保险,大家最关心的那些问题。
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能报销哪些费用?
都会天使(2017)医疗保险,是费用报销型的保险。
它在保障期间内最高可报销300万元,一些进口药等也在可申请报销的范围。因意外或等待期后因疾病导致的以下医疗花费,可以申请报销:
住院医疗费用;
特殊门诊医疗费用(如门诊肾透析、化疗、放疗门诊费用等);
门诊手术医疗费用;
住院前7日(含住院当日)和出院后30日(含出院当日)内的门急诊医疗费用(需为与该次住院相同原因而接受的门急诊治疗)。
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怎么报销?
都会天使(2017)医疗保险可报销的范围,是不限社保内外医疗费用的。
保障期间内合理且必需的医疗费用,除了免赔额以下和任何已经获得的医疗费用补偿(如医保)的部份,还能申请都会天使的报销。
举个例子:
小李今年30周岁,有社保,数月前投保了都会天使(2017)医疗保险。
前阵子不幸摔伤骨折,住院治疗共花费了6万元(假设均为符合合同约定的费用)。这6万元中,医保报销了2.5万元。
都会天使(2017)医疗保险能申请报销的费用为:
(6万元-2.5万医保已报销-5000元免赔额)*100%=3万元
这里提醒大家:
1、如果小李以参加公费医疗或医保的身份投保,但未以参加公费医疗或医保的身份就诊并结算,那其给付比例为60%,也就是:
(6万元-2.5万医保已报销-5000元免赔额)*60%=1.8万元
2、如果是因恶性肿瘤或重大器官移植住院,则能享受0免赔额。
3、报销金额需要先扣除其他途径已经获得的任何医疗补偿(如有)。
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申请理赔时,该找谁?
有的朋友担心:
在网上投保这款产品,理赔时会不会找不到人?会不会被区别对待?
简单来说,只要符合合同条款约定,无论是从网上,还是线下买的保险,理赔上是没有差异的。
以都会天使(2017)医疗保险的承保公司大都会人寿为例,无论是在线上还是线下买保险,都是享受相同标准的理赔服务的哦。
如果需要理赔,可通过拨打客服热线、登录【大都会人寿官微】、传真或亲自上门等形式报案;
公司理赔人员在接到理赔报案时,将了解保险事故详情,解答咨询并指导您理赔申请;
申请理赔后,需要依据保险条款或理赔人员的指导提交理赔申请资料;
进行理赔审核,并及时结案通知。对于申请资料齐全,事实清楚的一般理赔案件,会在五个工作日内结案。
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都会天使(2017)医疗保险
值得你Pick的7大理由
1、 出生满30天~60周岁,可以申请投保。可为一家三代申请的百万医疗保险。
2、 在合同约定的范围内,因意外或疾病住院导致的医疗费用,除去社保已报销和免赔额以下的部份,还可以申请报销,最高可报销300万元。进口药品费、化疗、放疗、恶性肿瘤靶向疗法及相关基因检测费等也在可申请报销范围内。
3、 免赔额低至5000元。如因恶性肿瘤及重大器官移植住院,可享受0免赔额。
4、 在本产品保持销售的前提下,最长可续保至80周岁。
5、 续保很贴心:
即使在保障期间内理赔过,如果我们未在保险期满前收到您停止续保的书面申请,并在保险期满起60日内收到您交纳的续保保险费,将为您自动办理相关续保手续。且不会因为某一被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整续保费率。
6、 无理赔优惠:每连续3个保险期间未申请理赔,成功续保的首个保险期间内保额自动在上一个保险期间的各项给付限额的基础上递增10%,最高可增至1.5倍保额,即年度最高可报销450万元医疗费用。
7、 投保都会天使(2017)医疗险,可享有非常实用的健康增值服务:
比如, 国内专家会诊协调、特需或专家门诊预约协调、住院或手术协调等,能在您罹患“恶性肿瘤”或“重大器官移植”时,助您享受更好的医疗资源。